招银国际-医药行业：重申医改定调，关注长期变化-190611

《招银国际-医药行业：重申医改定调，关注长期变化-190611（2页）.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《招银国际-医药行业：重申医改定调，关注长期变化-190611（2页）.pdf（2页精品完整版）》请在悟空智库报告文库上搜索。

        最新资讯。国务院于  6  月  4  日发布《深化医药卫生体制改革  2019  年重点工作任务》，包括研究制定  15  份政策文件及推动  21  项重点工作，由国家医保局、国家卫生健康委、人力资源社会保障局等监管部门落实，工作包括推进国家组织药品集中采购和使用试点、进一步规范医用耗材使用、开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点等。我们认为该等政策长期看对药品及器材在院价格及销量带来下行压力，但估计未来一年多未有较大影响。
        研究制定  15  份政策文件，落实  21  项重点工作。研究制定文件包括发布鼓励仿制的药品目录、进一步规范医用耗材使用、以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改等。重点工作包括推进国家组织药品集中采购和使用试点、完善短缺药品监测预警机制、制定医疗器械唯一标识系统规则及统一全国医保高值医用耗材分类与编码、加快推进医保支付方式改革及开展按疾病诊断相关分组付费试点等。国务院同时明细了各部门的工作职责及推进时间表。
        扎实推进药品集中采购。政策文件提及由国务院医改领导小组秘书处负责制定药品集中采购和使用政策文件，2019  年  9  月底前完成。相应重点工作  “推进国家组织药品集中采购和使用试点，并完善短缺药品监测预警机制”反映了  1）政府对扎实推进国家组织药品集中采购的决心，2）政府将对第一轮药品集采的结果进行总结汲取经验，并调整不足之处，3）第二轮集采或慢于市场预期，我们预计会推迟至  2019  年末。
        进一步规范医用耗材使用。关于“进一步规范医院医疗器械使用”的政策文件将由国家卫生健康委负责，于  2019  年  8  月底制定。重点工作涉及制定医疗器械唯一标识系统规则，逐步统一全国医保高值医用耗材分类与编码。公立医疗机构亦应注意及监测高成本医用耗材的使用。我们认为统一分类将对高值医用耗材价格带来下行压力，同时高值耗材在医院的使用量上会受到监控，预计未来医院高值耗材会出现量价齐跌现象，尤其是医用支架及骨科类产品。
        加速开展按疾病诊断相关分组（DRGs）付费试点。按疾病诊断相关分组的重点工作是在试点医院落实按疾病诊断相关分组付费，由国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局四个部门负责。2019  年  6  月  5  日，该四个部门联合印发通知，公布了  DRGs  试点城市名单，2020  年模拟运行，2021  年启动实际付费。DRGs  将改变医保支付模式，由  “按项目收费”  转变到  “按病种付费”，目的是控制及避免公立医院过度使用药品和医用耗材。我们认为，DRGs  长远将对药品和医用耗材之价格带来下行压力。