民生证券-医疗IT行业动态报告：医保数据要素改革商业空间详细测算-230225

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（以下内容从民生证券《医疗IT行业动态报告：医保数据要素改革商业空间详细测算》研报附件原文摘录）
　　惠民保加快商业补充保险与基本医保的衔接。城市定制型商业医疗保险又称“惠民保”，作为一种普惠性补充医疗保险，其具备低价格、低门槛、高保障等特点。惠民保和城乡居民医保在保额、免赔、赔付比例、保障范围等方面有所区别；惠民保产品价格均相对低廉，能够覆盖各收入人群，体现其惠民的属性。参与主体方面，惠民保已形成了“政府部门+保险公司+第三方平台公司”共同参与的发展模式。 　　政府引导，推动医疗数据场景应用。2021年6月银保监会印发了首份针对“惠民保”的监管文件——《中国银保监会办公厅关于规范保险公司城市定制型商业医疗保险业务的通知》。2023年2月，杭州市数据资源管理局起草了《杭州市公共数据授权运营实施方案（试行）》，其中明确提到“推动重点场景应用。普惠健康险场景，通过融合保险数据、诊疗数据、医保数据、健康数据等。 　　保险公司与医保厂商双双获利，医保数据要素空间广阔。我们选取天津、杭州与山西三个试点城市进行“惠民保“市场空间的计算，假设保险公司利润率为10%时，天津市保险公司利润对应人口覆盖率为10%、15%、20%的利润分别为2080、3120与4160万元；杭州市保险公司对应的利润分别为1086、1629与2172万元；山西市保险公司对应的利润分别为525、788与1050万元。我们统计26个惠民保的定价、所在城市、所在城市常住人口，并谨慎假设若常住人口以10%、15%与20%为测算覆盖率，且保险公司每单的净利率以10%与15%为盈利条件，相关保险公司有望实现净利润区间为8.39亿元-25.16亿元，若假设医保数据厂商收取5元/单的数据服务费，则有望实现收入区间为3.72亿元-7.45亿元。 　　投资建议：数据资源逐渐成为国家基础性战略资源，数据要素开放已成为顶层设计。“十四五”时期，随着我国数据要素市场进入创新发展的关键阶段，数据要素市场将成为我国高标准市场体系的重要组成部分。伴随着杭州市数据资源局发布《杭州市公共数据授权运营实施方案(试行)》，保险数据与诊疗数据、医保数据等要素的融合再一次被重点提及。未来，在政府引导下，国家将持续完善医保数据授权运营机制，提升医疗数据开放覆盖程度。 　　重点关注医保数据要素核心标的：久远银海；医疗信息化核心标的：创业慧康、卫宁健康、东软集团、嘉和美康。建议关注医渡科技、山大地纬、万达信息等。 　　风险提示：医保信息化行业竞争加剧；营销模式无法顺应市场变化的风险。